Артроскопия коленного сустава по полису омс

Содержание

Лечение артороскопии

В клиническую практику ЦКБ РАН постоянно внедряются высокотехнологичные и малоинвазивные методы лечения, в частности, в ортопедии и травматологии используются достижения современной артроскопии.

Лечебная артроскопия является одной из самых распространенных операций, которые проводятся на суставах: через небольшие проколы в полость вводится высокоточная оптика (артроскоп) и инструменты – таким образом хирург может четко выполнить все манипуляции. Подобные вмешательства назначаются при повреждениях и заболеваниях связок и сухожилий, менисков и хрящей, других костных и мягкотканных структур внутри сустава.

Артроскопия часто выступает и в роли диагностического метода. Благодаря артроскопу с камерой и осветителем врач может получить изображение сустава. Оно выводится на монитор компьютера и отличается высокой детализацией.

Подобный осмотр пациента в сочетании с другими исследованиями позволяет получить достоверную и объективную информацию о реальном состоянии пациента.

Диагностическая артроскопия позволяет выявить наличие крови в суставе, признаков острого или хронического воспаления, кристаллических отложений, спаек, рубцов и других дефектов.

Виды артроскопии

Современная артроскопия – это отличная альтернатива классическим открытым операция, которые проводятся на разных суставах. Самыми распространенными являются:

Артроскопия коленного сустава;
Артроскопия плечевого сустава;
Артроскопия тазобедренного сустава;
Артроскопия лучезапястного сустава;
Артроскопия локтевого сустава;
Артроскопия голеностопного сустава.

Операции, проводимые в ЦКБ РАН, позволяют радикальным образом решить проблемы. Это достигается, во-первых, за счет возможности максимально точной диагностики, а, во-вторых, благодаря высокому профессионализму хирургов и оснащенности наших операционных, которые оборудованы по последнему слову техники.

Преимущества артроскопии

В настоящее время данный вид хирургического вмешательства является самым малотравматичным, при этом отсутствует необходимость в гипсовой иммобилизации. Благодаря этому пациент намного быстрее восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни уже через 4-6 недель, а на кожном покрове в области сустава не остаются рубцы.

Ход операции

Для хирургов ЦКБ РАН артроскопия не является сложной, и она занимает не более 40 минут. Она проводится под анестезией: общей внутривенной или спинномозговой (эпидуральной). Перед началом процедуры доктор беседует с пациентом, объясняя, какие манипуляции будут проводиться.

Вначале участок кожи обрабатывается антисептиком, после чего врач делает маленький разрез, размер которого не превышает 5 мм.

Через него суставная полость заполняется специальной жидкостью, а затем при помощи специальных инструментов осуществляются все необходимые действия.

При этом на экране компьютерного монитора появляется изображение сустава, по которому хирург может судить о его состоянии. По окончании процедуры жидкость откачивают, инструменты извлекают. Ранку обрабатывают антибиотиками и накладывают давящую повязку.

Показания и противопоказания для артроскопии

Операция назначается пациентам, у которых диагностированы:

Повреждения менисков;
Повреждения передней или задней крестообразной связки;
Вывих надколенника;
Дефекты суставного хряща;
Присутствие хондромных тел в полости сустава;
Артроз (в том числе посттравматический и деформирующий);
Вывих и нестабильность плечевого сустава;
Артрит (включая ревматоидный);
Дефекты суставной поверхности.

Артроскопия выполняется также при неясной клинике суставного заболевания, которая не может быть уточнена при помощи рентгена и других диагностических процедур.

Сделать заключение о необходимости операции может только врач на основании тщательно проведенного обследования и исключения противопоказаний. Они могут быть абсолютными и относительными. К первой группе относятся:

Костный или фиброзный анкилоз;
Общее тяжелое состояние пациента;
Индивидуальная непереносимость используемых препаратов (например, анестетиков);
Гнойные раны или воспалительные процессы на суставах.

Относительными противопоказаниями являются обширные кровоизлияния в суставной полости и нарушения ее герметичности.

Артроскопия – эффективный способ лечения и восстановления суставов. На сегодняшний день она является практически самой малотравматичной из всех существующих. После процедуры пациент может быть выписан из больницы в этот же день или на следующий, а период реабилитации значительно сокращен.

Операция на коленном суставе по омс

Артроскопия коленного сустава по полису омс

Сегодня предлагаем к обсуждению тему: «операция на коленном суставе по омс». Мы постарались полностью раскрыть тему и преподнести ее в удобном виде. Вы можете задать ваши вопросы после прочтения статьи в х.

Возможности получения медицинских услуг по полису ОМС ограничены базовой и региональной программами. Однако несмотря на это, существуют нормативные документы, которые регламентируют необходимость проведения некоторых диагностических исследований и процедур по лечению той или иной болезни. Сегодня мы узнаем проводится ли артроскопия коленного сустава бесплатно по ОМС или нет.

Можно ли сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС

Спортсмены и люди, постоянно испытывающие тяжёлые физические нагрузки, часто сталкиваются с различными повреждениями суставов. Чаще всего они жалуются на боль в колене и щёлканье в суставе при ходьбе. Самый большой процент обращений к травматологам наблюдается в связи с повреждением мениска.

Рентген и УЗИ не дают полную картину характера повреждения, поэтому зачастую выполняется другое исследование – артроскопия. Оно проводится с помощью специального инструмента «артроскопа», который вводится в полость сустава. Это исследование предоставляет возможность не только оценить тяжесть повреждения, но и выполнить хирургическое лечение коленного сустава.

Пациенты, имеющие проблемы с суставами, интересуются, можно ли пройти артроскопию по бесплатной программе ОМС? В государственной системе медицинского страхования предусмотрен тариф на проведение артроскопии. Таким образом, граждане РФ могут пройти эту хирургическую процедуру на бесплатной основе.

Кому и где возможно получить бесплатную операцию по ОМС

Артроскопия коленного сустава по полису ОМС проводится в любой профильной клинике, принимающей участие в государственной программе обязательного медицинского страхования, всем гражданам РФ, владеющим полисом ОМС. Обычно процедура выглядит следующим образом:

осмотр, проведение исследований и постановка диагноза в поликлинике по месту жительства;
получение направления в стационар на проведение операции.

При этом именно направляющий врач решает, где будет проводится операция, однако больной может высказать свои пожелания относительно этого вопроса.

Если такая возможность есть, он поступает на госпитализацию в ту клинику, которую выбрал самостоятельно.

Кроме того, в интернете можно найти множество предложений от хирургов-ортопедов, проводящих эту операцию по программе ОМС для жителей определённого региона.

Как сделать артроскопия коленного сустава по ОМС по шагам

Чтобы сделать эндоскопическую операцию по восстановлению коленного сустава бесплатно, нужно чётко знать, как правильно действовать. Пошаговая инструкция:

Полезно знать! Сама операция должна проводится за счёт клиники, также последняя обязана обеспечить пациента бесплатными медикаментами. Однако за пребывание в стационаре и питание в некоторых медучреждениях приходится платить. Это касается и покупки фиксирующего ортеза.

[1]

Система ОМС предусматривает единый базовый тариф на проведение артроскопии коленного сустава. Он составляет 2000 руб. Если же сюда добавить стоимость наркоза и госпитализации, в сумме получается 8-10 тыс. руб. Финансирование клиники осуществляет ТФОМС.

Частные клиники зачастую рассчитывают стоимость операции в индивидуальном порядке. При этом во время подготовки пациенту придётся заплатить за обследование и за каждый приём, стоимость которого колеблется в пределах 1-2 тыс. рублей. Стоимость артроскопии коленного сустава в Москве составляет порядка 40000 рублей.

[2]

Если все необходимые анализы и обследования проведены, а диагноз и необходимость оперативного вмешательства подтверждены врачом, больной имеет право получить услугу артроскопии коленного сустава, как в частном, так и в государственном медучреждении. Основаниями для отказа могут быть следующими:

данная услуга не предусмотрена территориальной программой ТФОМС (что маловероятно);
выбранная клиника не является участником государственной программы ОМС.

Во всех остальных случаях, отказ расценивается, как неправомерные действия со стороны медработников учреждения. Конечно же, при условии наличия у пациента всех необходимых исследований и направления на проведение операции. В такой ситуации следует действовать сразу по нескольким направлениям:

написать письмо на имя главврача больницы и получить обоснованный отказ в письменном виде;
обратиться в ТФОМС с письмом, подробно изложив все обстоятельства и подложив копии исследований и направления на госпитализацию;
если предыдущие шаги не возымели действие, а больной уверен в своей правоте, остаётся решить вопрос в судебном порядке – в этом случае придётся тщательно подготовиться, изучить все нормативные акты и заручиться помощью грамотного юриста.

Когда же хирург-травматолог поликлиники отказывается давать направление на стационар по результатам исследований, следует обратиться к другому врачу и выслушать его мнение по поводу целесообразности проведения артроскопии. После чего получить его заключение и предоставить его на рассмотрение заведующей поликлиники по месту жительства.

На заметку! Обычно вопрос решается ещё на этапе отправки письма в ТФОМС. Если уж и фонд даёт отказ в проведении такого исследования, он вряд ли может быть неправомерным, поэтому в такой ситуации лучше проконсультироваться у юриста.

Также вам должно быть интересно узнать, как попасть в санаторий по ОМС после проведения такой операции.

Важно! На нашем сайте есть онлайн консультант, который может помочь вам с защитой ваших интересов. Просьба записаться на бесплатную консультацию.

Оцените пост, если он был полезен.

Для принятия окончательного решения по проведению операции, необходима консультация специалиста!

Выполнение Артроскопической реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава (артроскопия) возможно по программе ВМП (квоты), т.е. бесплатно.

Для получения Талона-направления на оказание ВМП (т.е. «квоты») пациенту (или его законному представителю) необходимо обратиться в орган исполнительной власти субъекта (региона) Российской Федерации в сфере здравоохранения со следующими документами:

Письменное обращение – должно содержать следующие сведения о пациенте:
- фамилию, имя и отчество (при наличии);
- данные о месте жительства и/или месте пребывания;
- реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;
- почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;
- номер контактного телефона (при наличии);
- электронный адрес (при наличии).
Выписка из медицинской документации пациента должна содержать сведения о состоянии здоровья пациента, проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП, результаты клинико- диагностических исследований по профилю заболевания пациента, проводимых при подготовке пациента для направления в медицинские учреждения с целью оказания ВМП.
Заявление пациента (его законного представителя), составленное в письменной форме, о согласии на обработку персональных данных.

Срок рассмотрения документов и подготовки решения (т.е. направления на лечение в медицинское учреждение, или обоснованный отказ) не должен превышать десяти дней со дня поступления обращения пациента.

При наличии Талона-направления на оказание ВМП в нашем учреждении, или направления региона на консультацию для решения вопроса об оказании ВМП (оформленном на официальном бланке субъекта Российской Федерации), пациент может лично обратиться в ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой», либо регион организует заочную консультацию (почтой или средствами электронной связи). Рассмотрение медицинской документации и принятие решения о целесообразности оказания ВМП проводится соответствующими Подкомиссиями.

Внимание! Если у Вас нет квоты на операцию, но она Вам показана по заключению врачей, мы готовы и можем помочь Вам в её оформлении.

Это решение должно быть принято в течение 10 дней со дня оформления Талона на оказание ВМП (если документы пересылаются почтой или средствами электронной связи), а при очной консультации пациента – не более трех дней. При положительном решении Комиссии назначается дата госпитализации больного.

В случае наличия в медицинском учреждении очереди на госпитализацию, пациент ставится в лист ожидания. Если Комиссия считает невозможным оказание ВМП данному пациенту, к заключению прилагаются рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания.

Телефоны на получение ВМП (квоты):

8 (499) 333-30-008 (499) 143-78-41

c 9:00 до 16:30, выходной – суббота, воскресение. E-mail: [email protected]

Квота дает возможность провести операцию бесплатно для Вас.

По полису ОМС мы («НИМЦ Медика-Менте» в Королёве, Подмосковье) имеем возможность проводить хирургическое лечение по следующим направлениям:

ангиопластика и стентирование нижних конечностей,
шунтирование артерий и вен нижних конечностей,
лечение варикоза лазером (ЭВЛК),
установка венозного порта (для химиотерапии),
установка венозного фильтра
и др. (по запросу)

артроскопия коленного сустава (взрослым и детям)
артроскопия голеностопного сустава
артропластика кисти и пальцев руки
артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава
реконструкция кости, коррегирующая остеотомия при деформации стоп («косточки» на ноге, халюс вальгус)
остеосинтез, операции при переломах (взрослым и детям)
лечение переломов (ключицы, лодыжки, надколенника, локтевого отростка)
лечение переломов кисти, костей стопы
лечение разрыва сухожилия четырехглавой мышцы бедра
лечение разрывов ахиллова сухожилия
лечение вывиха плеча, предплечья под наркозом
удаление металлоконструкций
и др. (по запросу)

Порядок плановой госпитализации иногородних пациентов в хирургический стационар «Медика Менте»

В рамках ОМС хирургическое лечение проводится только по направлению из поликлиники (форма 057/ у‑04) . см.образец Без направления стоимость услуг согласно действующему прейскуранту. Некоторые услуги лечения в условиях стационара оплачиваются дополнительно. Количество квот ограничено.

1. Обратиться в комиссию по госпитализации «НИМЦ Медика-Менте» . оставить заявку. Наличие показаний для госпитализации в стационар определяется комиссией на основании предоставленного пакета документов:

от пациентов с сердечно-сосудистой патологией — выписка из амбулаторной карты, КТ с контрастированием, ангиография, УЗИ и др.
от пациентов с травматолого-ортопедической патологией — выписка из амбулаторной карты, КТ, МРТ, рентген, УЗИ и др.

2. Обратиться в городскую поликлинику по месту жительства c заявлением на имя главного врача поликлиники (скачать образец заявления) и получить направление по форме 057/у-04 на госпитализацию, для стационарного лечения и выписку из амбулаторной карты по форме 027/у.

* Согласно №323-ФЗ, любой человек, имеющий российское гражданство и полис российского образца, может обратиться за медицинской помощью в любое учреждение.

Нормативная база:

Отказывают по омс в артроскопии коленного сустава

Артроскопия коленного сустава по полису омс

Для принятия окончательного решения по проведению операции, необходима консультация специалиста! Выполнение Артроскопической реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава (артроскопия) возможно по программе ВМП (квоты), т.е. бесплатно. Для получения Талона-направления на оказание ВМП (т.е.

«квоты») пациенту (или его законному представителю) необходимо обратиться в орган исполнительной власти субъекта (региона) Российской Федерации в сфере здравоохранения со следующими документами: Письменное обращение — должно содержать следующие сведения о пациенте: фамилию, имя и отчество (при наличии); данные о месте жительства и/или месте пребывания; реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство; почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений; номер контактного телефона (при наличии);

Операции по полису ОМС

В рамках ОМС хирургическое лечение проводится только по направлению из поликлиники (форма 057/ у‑04) Без направления стоимость услуг согласно действующему .

Некоторые услуги лечения в условиях стационара оплачиваются дополнительно. Количество квот ограничено. 1.

Обратиться в комиссию по госпитализации «НИМЦ Медика-Менте» .

Наличие показаний для госпитализации в стационар определяется комиссией на основании предоставленного пакета документов:

от пациентов с травматолого-ортопедической патологией — выписка из амбулаторной карты, КТ, МРТ, рентген, УЗИ и др.
от пациентов с сердечно-сосудистой патологией — выписка из амбулаторной карты, КТ с контрастированием, ангиография, УЗИ и др.

2. Обратиться в городскую поликлинику по месту жительства c заявлением на имя главного врача поликлиники () и получить направление по форме 057/у-04 на госпитализацию, для стационарного лечения и выписку из амбулаторной карты по форме 027/у.

Артроскопия суставов > КВОТЫ Для принятия окончательного решения по проведению операции, необходима консультация специалиста!

Выполнение Артроскопической реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава (артроскопия) возможно по программе ВМП (квоты), т.е.

бесплатно. Для получения Талона-направления на оказание ВМП (т.е.

Артроскопия коленного сустава бесплатно по ОМС в 2019 году

› Спортсмены и люди, постоянно испытывающие тяжёлые физические нагрузки, часто сталкиваются с различными повреждениями суставов.

Чаще всего они жалуются на боль в колене и щёлканье в суставе при ходьбе. Самый большой процент обращений к травматологам наблюдается в связи с повреждением мениска.

Пациенты, имеющие проблемы с суставами, интересуются, можно ли пройти артроскопию по бесплатной программе ОМС?

В государственной системе медицинского страхования предусмотрен тариф на проведение артроскопии.

Отделение травматологии и ортопедии №1

НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ Хирургическое лечение -Эндопротезирование коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого суставов; -Коррекция деформации стоп (Hallux valgus, плоскостопие, «шишки» или «косточки» на стопах, плоско-вальгусная стопа); -Устранение деформации конечностей; -Артроскопия суставов: диагностические и реконструктивные операции с использованием артроскопической техники; -Реконструктивно-восстановительные операции на верхней конечности при повреждениях суставов, костей, мышц, сухожилий, нервов, и кожных покровов; Консервативное лечение -Комплексное консервативное лечение в стационаре при артрозе, остеохондрозе, Применяется медикаментозное лечение, физиотерапия, лечебная физкультура, параартикулярные и внутрисуставные инъекции, паравертебральные блокады.

Артроскопия коленного сустава и другие бесплатные возможности по ОМС

Артроскопия коленного сустава по полису омс

Каждый гражданин Российской Федерации имеет право на получение бесплатной медицинской помощи. Это право закреплено Конституцией РФ в статье 41 (ч. 1). Реализация мед. помощи осуществляется за счет средств государственного бюджета, страховых взносов и прочих денежных поступлений.

Бесплатные медицинские услуги предоставляются в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Базовая программа ОМС – это составная часть программы госгарантий предоставления бесплатной медпомощи гражданам РФ. Важно: указанные гарантии являются едиными на всей территории страны. Рассмотрим, что положено по ОМС бесплатно.

Виды бесплатного мед. обслуживания

Обратите внимание

Анализы, которые входят в ОМС бесплатно ограничены. Они перечислены в Перечне раздела 4 Постановления № 1403. Основные направления, это — лечение патологий, присутствующей в Перечне; диагностика данных патологий; диагностика и профилактика возможных сопутствующих заболеваний.

Рассмотрим виды медицинской помощи, которые граждане РФ могут получить бесплатно, в рамках ОМС:

неотложная помощь в ситуациях, когда под угрозой находится жизнь гражданина:
- внезапные заболевания,
- обострение хронических болезней,
- несчастный случай,
- травма,
- отравление,
- осложнение при беременностях и родах;
амбулаторное медицинское обслуживание:
- профилактика заболеваний,
- диагностика (в том числе – УЗИ, МРТ, эндоскопические методы),
- лечение на дому,
- в поликлинике,
- в дневном стационаре;
стационарная мед. помощь при необходимости круглосуточного наблюдения в случае:
- острых состояний, связанных с внезапными заболеваниями, обострениями хронических болезней,
- с травмами, отравлениями,
- при плановых госпитализациях,
- при патологиях беременности,
- при родах,
- при абортах,
- для новорожденных.

Некоторые виды хирургического вмешательства также включены в список бесплатных услуг. К основным направлениям льготной хирургии относят:

гинекологию и акушерство;
травматологию;
ортопедию;
хирургию (например, грыжа, воспаление аппендицита и т.д.);
урологию;
онкологию.

Подробнее о том, какие операции входят в полис ОМС, мы расскажем в отдельной статье

Перечень основных услуг по ОМС

Перечень бесплатных медицинских услуг по ОМС закреплен на законодательном уровне – в Федеральном Законе (ФЗ) № 326-ФЗ от 29.11.2010 года (ст. 35, п. 6). Это медицинская помощь по следующим категориям:

первичная;
неотложная;
специализированная.

Схематично – о случаях, на которые эта помощь распространяется:

инфекционные и паразитарные недуги (кроме венерических заболеваний, СПИДа, туберкулеза);
болезни всех органов и систем организма человека;
новообразования;
нарушение обмена веществ;
недуги вследствие внешнего воздействия (травмы, отравления и пр.);
врожденные аномалии развития;
хромосомные нарушения;
беременность, роды, аборты.

Подробный список приведен в вышеуказанном ФЗ.

Получатели услуг бесплатной медицины

В РФ бесплатно получать медицинские услуги имеют право все граждане РФ (ст. 41 Конституции). Чтобы удостоверить свое право на бесплатную медицину, каждый гражданин обязан получить полис ОМС по месту проживания.

При этом территориальное действие полиса – вся Российская Федерация.

Это значит, что, например житель Владивостока имеет право получить бесплатные медуслуги не только во Владивостоке, но и в Москве, и в других населенных пунктах страны.

Подытожим: полис ОМС положен всем гражданам РФ, получать услуги по которому можно в любом уголке России. О том, как получить омс иностранному гражданину — читайте в отдельной статье https://tvoipolis.online/5235-poluchenie-medstrahoi-dlya-inostrantsev

Перечислим потребителей услуг по полису ОМС:

несовершеннолетние дети, начиная с момента рождения и до 18 лет;
совершеннолетние граждане:
- учащиеся,
- трудоустроенные по найму,
- самозанятые,
- безработные,
- пенсионеры.

Воспользоваться услугами бесплатной медпомощи могут также лица без гражданства. Им выдается временный полис страхования.

Вашему вниманию — сюжет о том, какие есть права у пациента:

Учреждения, оказывающие услуги по ОМС

Бесплатная медицинская помощь в рамках ОМС в РФ предоставляется в следующих учреждениях:

государственных и муниципальных поликлиниках и больницах;
амбулаториях;
на станциях скорой помощи;
медицинских центрах различных форм собственности при условии, что они включены реестр клиник, оказывающих услуги по ОМС.

Для того чтобы узнать, можно ли в конкретном медицинском учреждении получить услуги в рамках ОМС, нужно проверить ее статус в общем реестре на официальном сайте Федерального Фонда ОМС:

зайти на оф. сайт: http://www.ffoms.ru;
выбрать регион, в котором расположено искомое учреждение;
в меню в верхнем блоке страницы выбрать пункт «Документы»;
во всплывающем меню выбрать раздел «Реестры ОМС» и кликнуть по нему;
на странице отобразится полный перечень мед. организаций региона, осуществляющих деятельность в рамках ОМС. В информации, описывающей данное учреждение, указаны конкретные виды услуг (в формате кода), предоставляемые им населению .

Порядок мед. обслуживания по ОМС

Чтобы получить медицинские услуги в стандартном (не экстренном) порядке, нужно:

записаться на прием к нужному специалисту. Это можно сделать:
- обратившись лично в регистратуру мед. учреждения,
- позвонив по номеру телефона регистратуры,
- воспользовавшись сервисом электронной записи через интернет-портал «ГосУслуги».
прийти в регистратуру перед приемом (если запись осуществлялась не личным обращением), взять талон и свою мед. карту. Если карты нет, то сотрудник регистратуры оформит ее. Обращаться следует, имея на руках полис ОМС и паспорт (но паспорт нужен не всегда);
посетить врача, получить медицинские назначения.

Порядок получения экстренных мед. услуг

Если необходима экстренная медицинская помощь, то следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи по телефону. Если вы не знаете номер телефона скорой вашего района, то нужно позвонить по телефону 112.

Это общий телефон экстренных служб, оператор примет вызов или переадресует его на нужный номер. Если случай экстренный, т. е. имеется угроза жизни пациента, то медицинская бригада должна приехать в течение 20 минут.

Если же угрозы жизни нет, то в течение 2 часов.

По приезду мед. бригады нужно предъявить полис ОМС.

Важно: врачи должны оказать экстренную помощь, даже если у гражданина нет при себе указанного документа.

Знаете ли Вы

По назначению врача, артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС можно сделать в государственной клинике. Артроскопия входит в перечень бесплатных медицинских услуг.

Существует ряд медицинских услуг (манипуляций), которые не входят в бесплатный перечень услуг по ОМС:

лечение туберкулеза, СПИДа. Для граждан это лечение бесплатно, но финансируется оно из средств федерального бюджета;
анонимное мед. обслуживание (кроме диагностики СПИД);
зубопротезирование (за исключением социально незащищенных групп населения, например, пенсионеров);
медицинские манипуляции, проводимые на дому (за исключением лиц, которые по состоянию здоровья не могут посетить мед. учреждение):
- консультации,
- диагностика,
- процедуры;
косметологические услуги;
санаторно-курортная реабилитация;
гомеопатическое лечение;
медико-психологическая помощь и некоторые другие мед. услуги.

Узнать, входит ли какая-либо медицинская манипуляция в перечень бесплатных, можно, позвонив по телефону страховой компании. Справочный номер телефона указан на бланке страхового полиса.

Артроскопия коленного сустава бесплатно по ОМС в 2019 году

Артроскопия коленного сустава по полису омс

Артроскопия коленного сустава представляет собой диагностический метод, выполняемый оперативным путём. В суставную полость вводится аппарат эндоскопического типа — артроскоп, с помощью которого проводится исследование сустава.

Немаловажным моментом является то, что специалист, выполнив диагностику, может сразу же приступить к терапии, если в этом возникла необходимость.

В этой статье вы узнаете как сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС и что делать, если в операции отказано.

Сколько будет стоить операция за свой счет

Что делать если отказывают в операции

данная услуга не предусмотрена территориальной программой ТФОМС (что маловероятно);
выбранная клиника не является участником государственной программы ОМС.

написать письмо на имя главврача больницы и получить обоснованный отказ в письменном виде;
обратиться в ТФОМС (территориальный фонд обязательного медицинского страхования) с письмом, подробно изложив все обстоятельства и подложив копии исследований и направления на госпитализацию;
если предыдущие шаги не возымели действие, а больной уверен в своей правоте, остаётся решить вопрос в судебном порядке – в этом случае придётся тщательно подготовиться, изучить все нормативные акты и заручиться помощью грамотного юриста.